Η μελέτη επισημαίνει συγκεκριμένα ότι τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως το Nurofen, όταν χρησιμοποιούνται παράλληλα με την ορμονική αντισύλληψη, αυξάνουν τον κίνδυνο δημιουργίας θρόμβων στο αίμα ή αλλιώς φλεβικής θρομβοεμβολής.Ο κίνδυνος βρέθηκε να είναι υψηλότερος για τις γυναίκες που λαμβάνουν αντισυλλητικά μέσω του στόματος τα οποία περιέχουν προγεστίνες τρίτης ή τέταρτης γενιάς, σε σύγκριση με εκείνες που χρησιμοποιούν χάπια μόνο με προγεστίνη, εμφυτεύματα ή ενδομήτριες συσκευές (IUDs), παράλληλα με ΜΣΑΦ όπως ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη και ναπροξένη.
Οι ερευνητές τονίζουν ότι ο συνολικός κίνδυνος εμφάνισης σοβαρού θρόμβου στο αίμα παραμένει χαμηλός, ακόμη και μεταξύ των γυναικών που χρησιμοποιούν ορμονική αντισύλληψη υψηλού κινδύνου. Ωστόσο, δεδομένης της ευρείας χρήσης τόσο της ορμονικής αντισύλληψης όσο και των ΜΣΑΦ, προτείνουν οι γυναίκες να ενημερώνονται για τους πιθανούς κινδύνους.
Αν και τα ΜΣΑΦ είχαν συνδεθεί προγενέστερα με θρόμβους αίματος, λίγα είναι γνωστά για το πώς η χρήση τους δημιουργεί αυτόν τον κίνδυνο σε κατά τα άλλα υγιείς γυναίκες που χρησιμοποιούν παράλληλα και ορμονική αντισύλληψη.
Πώς έγινε η έρευνα
Ερευνητική ομάδα της Δανίας χρησιμοποίησε εθνικά ιατρικά αρχεία για να παρακολουθήσει τις πρώτες διαγνώσεις θρόμβων αίματος σε δύο εκατομμύρια γυναίκες, μεταξύ 15 και 49 ετών, που ζούσαν στη Δανία μεταξύ 1996 και 2017. Αυτές οι γυναίκες δεν είχαν ιστορικό θρόμβων στο αίμα, καρκίνου, υστερεκτομής, ή θεραπείας γονιμότητας.
Διαφορετικοί τύποι ορμονικής αντισύλληψης κατηγοριοποιήθηκαν ως υψηλού, μεσαίου ή χαμηλού κινδύνου, με βάση τη συσχέτισή τους με τη φλεβική θρομβοεμβολή, σε προηγούμενες μελέτες. Η νέα μελέτη λαμβάνει υπόψη επίσης μια σειρά από πιθανώς σημαντικούς παράγοντες όπως την ηλικία, το επίπεδο εκπαίδευσης, το ιστορικό εγκυμοσύνης, τις προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις, την υψηλή αρτηριακή πίεση και τον διαβήτη.
Τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιήθηκαν από περισσότερες από μισό εκατομμύριο γυναίκες όταν λάμβαναν ορμονική αντισύλληψη. Η ιβουπροφαίνη ήταν το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο ΜΣΑΦ, αποτελώντας το 60%, ακολουθούμενη από τη δικλοφενάκη στο 20% και τη ναπροξένη στο 6%. Σε μια μέση περίοδο 10ετούς παρακολούθησης, εμφανίστηκαν 8.710 φλεβικά θρομβοεμβολικά επεισόδια και 228 γυναίκες (2,6%) πέθαναν μέσα σε 30 ημέρες από τη διάγνωσή τους.
Οι ερευνητές προσθέτουν ότι τα ευρήματα εγείρουν «σημαντικές ανησυχίες» σχετικά με την ταυτόχρονη χρήση ΜΣΑΦ, ιδιαίτερα όσον αφορά τη δικλοφενάκη, και την ορμονική αντισύλληψη υψηλού κινδύνου. Η ερευνητική ομάδα προτείνει ότι οι υγειονομικές αρχές θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη αυτά τα ευρήματα κατά την αξιολόγηση της ασφάλειας της μη συνταγογραφούμενης δικλοφενάκης. Επιπλέον, τόσο οι γυναίκες που λαμβάνουν το χάπι όσο και οι γιατροί τους θα πρέπει να εξετάσουν εναλλακτικές λύσεις για ανακούφιση από τον πόνο.
