Εξαιρετικά ενδιαφέρουσα (όπως πάντα άλλωστε) η ανάρτηση του συμπατριώτη μας “Γιατρού του Κόσμου” , Ζήσιμου Σολωμού, στα social media για την Οδύσσεια ασθενών covid και γιατρών προκειμένου να βρουν άκρη μέσα στο δαίδαλο των υπουργικών αποφάσεων..
Πολίτης που μόλις βρέθηκε θετικός στον covid, με ήπια συμπτώματα, παίρνει αγχωμένος τον οικογενειακό ιατρό του, ο οποίος πασχίζει να κατανοήσει τις αναθεωρημένες κατευθυντήριες οδηγίες του ΕΟΔΥ και της ελληνικής εταιρείας λοιμώξεων, για να ζητήσει οδηγίες:
-Καλησπέρα γιατρέ. Μόλις έμαθα ότι είμαι θετικός στον covid.
-Καλησπέρα σας. Εντάξει δε χρειάζεται να ανησυχείτε, όλα καλά θα πάνε.
-Τι να μην ανησυχώ γιατρέ, εδώ ο κόσμος πεθαίνει.
-Πέθαινε πριν, τώρα έχουμε όμικρον. Για πείτε μου, τι συμπτώματα έχετε;
-Λίγο βήχα, λίγο πονόλαιμο, λίγο πυρετό, όχι κάτι ιδιαίτερο δηλαδή.
-Χμ, έχετε ήπια νόσηση δηλαδή. Κορεσμός;
-Ποιος;
-Ο κορεσμός οξυγόνου σας, δεν έχετε οξύμετρο;
– Εε, δε νομίζω. Τι είναι αυτό;
-Θα πάτε να πάρετε ένα οξύμετρο από το φαρμακείο της γειτονιάς σας. Και να μην είναι καμιά κινεζιά των 20 ευρώ, πάρτε ένα μέτριο προς καλό με 30-40 ευρώ για να μετράτε το οξυγόνο σας.
-Εντάξει γιατρέ, αν και δεν περισσεύουν, θα πάω να πάρω. Και τι θα κοιτάω;
-Το οξυγόνο σας να είναι πάνω από 94. Αν είναι κάτω από 94, θα πάτε στο νοσοκομείο.
-Και αν είναι πάνω από 94?
-Μη βιάζεστε, θα τα πούμε. Έχετε άλλα προβλήματα υγείας;
-Είμαι 65, καπνίζω όπως όλος ο κόσμος, έχω λίγο πίεση, λίγο χοληστερίνη, έχω και τα κιλάκια μου (όπως η μισή Ελλάδα).
-Χμ, άρα ανήκετε στην κατηγορία ασθενών με παράγοντες κινδύνου για σοβαρή νόσηση. Οπότε μπορείτε να ξεκινήσετε αγωγή στο σπίτι.
-Ναι βρε γιατρέ, κι εγώ αυτό θέλω. Δώσε μου καμιά αντιβίωση, καμιά κολχικίνη, κανά αντιπηκτικό, ό,τι θες για να μην πάω νοσοκομείο.
-Ποια κολχικίνη. Πάνε αυτά, τελειώσανε. Λοιπόν, θα πάρετε paxlovid 2 φορές την ημέρα για 5 ημέρες.
-Ωραία γιατρέ δεν το’ξερα. Γράψε μου το να πάω να το πάρω.
-Θα πρέπει να περιμένετε λίγο γιατί το φάρμακο δεν διατίθεται στην Ελλάδα ακόμα. Κυκλοφορεί μόνο στην Αμερική. Δεν έχει πάρει ακόμα και επίσημη έγκριση από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων..
-Ωχ, και τώρα τι κάνουμε γιατρέ;
-Εφόσον δεν είναι διαθέσιμο, περνάμε στην επόμενη επιλογή που είναι ρεμδεσιβίρη, μια δόση 200 mg την πρώτη ημέρα και από 100 mg τη 2η και την 3η.
-Ωραία, μια χαρά γιατρέ. Πάω να το πάρω. Είναι ακριβό χάπι;
-Δεν είναι χάπι, είναι φάρμακο που χορηγείται ενδοφλεβίως.
-Ενδοφλεβίως; Δηλαδή πρέπει να πάω σε νοσοκομείο;
-Όχι απαραίτητα. Ξέρετε, έχει πάρει έγκριση για χορήγηση ΕΚΤΟΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ.
-Δηλαδή πρέπει να πάω σε κάποιο κέντρο υγείας, κάποιο ΤΟΜΥ;
-Αυτό ισχύει για την Αμερική μόνο. Στην Ελλάδα το Υπουργείο Υγείας δεν περιλαμβάνει τη ρεμδεσιβίρη στα εξωνοσοκομειακώς χορηγούμενα αντιϊκά φάρμακα.
-Με μπερδέυεις γιατρέ… Άρα τι να κάνω;
-Να πάρεις Μολνουπιραβίρη των 800 mg πρωί βράδυ για 5 ημέρες.
-Άλλο τούτο; Τότε τι μου αναφέρεις γιατρέ τα προηγούμενα και με μπερδεύεις; Και από πού το παίρνω;
-Κάνω εγώ για εσάς ένα αίτημα μέσω ΗΔΙΚΑ και σας το χορηγούνε.
-Οκ γιατρέ, ας το κάνουμε έτσι.
-Θα περιμένετε βέβαια γιατί η πλατφόρμα δεν είναι ακόμα έτοιμη. Εκκρεμεί και η έγκριση από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων…
-Και πόσο να περιμένω;
-Ξέρω και γω.
-Βρε γιατρέ, υπάρχει κάτι να πάρω; Αυτά τα μονοκλωνικά αντισώματα, που λένε στη συνέντευξη τύπου του Υπουργείου ότι τα φέραμε στην Ελλάδα, μπορώ να τα πάρω;
-Ναι βεβαίως. Υπάρχουν 3 διαφορετικά. Τα 2 δεν διατίθενται στην Ελλάδα, το 1 διατίθεται μέσω ΗΔΙΚΑ πάλι, αλλά δε φαίνεται να κάνει και πολλά στην Όμικρον…
-Δεν πειράζει θα το πάρω γιατρέ και ό,τι πιάσει.
-Ωραία. Θα πρέπει όμως να πάτε στο νοσοκομείο για να σας χορηγηθεί. Χορηγείται βλέπετε ενδοφλεβίως ή υποδορίως.
-Δηλαδή γιατρέ για να γλιτώσω το νοσοκομείο, πρέπει να πάρω φάρμακο που χορηγείται στο νοσοκομείο;
-Δε θα το περιέγραφα καλύτερα.
-Τι να κάνω γιατρέ, θα πάω. Άντε κάνε μου την αίτηση.
-Θα σας την έκανα, αλλά δεν μπορώ. Ξέρετε έκλεισε η πλατφόρμα στις 12/01.
-Και πότε θα ξανανοίξει;
-Μάλλον ποτέ.
-Καλά γιατρέ, κατάλαβα. Παίρνω το 166.
Σχόλιο: Οι κατευθυντήριες οδηγίες που απευθύνονται στους λειτουργούς υγείας της εκάστοτε χώρας, πρέπει να λαμβάνουν υπόψιν τις κοινωνικοοικονομικές συνθήκες που επικρατούν στη χώρα, την ασφαλιστική ικανότητα των πολιτών, την πρόσβαση στην υγεία, το υπάρχον δίκτυο πρωτοβάθμιας περίθαλψης και τη διαθεσιμότητα των φαρμάκων στη χώρα αυτή και όχι να ακροβατούν μεταξύ μιας wannabe up-to-date ψευδοεπιστημονικότητας και ιατρικής φάρσας.
Η εκπληκτική ταχύτητα με την οποία ένα άρθρο στο New England Journal of Medicine μετατρέπεται την επόμενη μέρα στη χώρα μας σε προτεινόμενη θεραπευτική πρακτική, προσπερνώντας όλα τα ενδιάμεσα βήματα όπως η αδειοδότηση και διάθεση του φαρμάκου, η δημιουργία δομών για τη χορήγηση ενδοφλέβιας θεραπείας εκτός νοσοκομείου, η κάλυψη του κόστους, η δημιουργία δικτύου για την παρακολούθηση ανεπιθύμητων ενεργειών κτλ, όπως επίσης και η ισχυρή σύσταση για χρήση από τον πολίτη μέσων (οξύμετρου) με out-of-pocket κόστος, για άλλη μια φορά φανερώνει τη νοσοκομειοκεντρική θεώρηση της παροχής ιατρικών υπηρεσιών που επικρατεί σε μια χώρα, όπου βασικές αρχές δημόσιας υγείας, πρωτοβάθμιας υγείας και πρόσβασης στην υγεία αγνοούνται. Δύο χρόνια μετά την έναρξη της πανδημίας, μετά από εκατόμβες νεκρών, σε ένα ΕΣΥ που αδυνατεί να ανταποκριθεί στη ροή ασθενών, μπορούμε και καλύτερα.
Ακολουθήστε το
kefaloniapress.gr στο Google News
και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
